Метка: кризис

Антикризисное управление в здравоохранении

    Понятие «антикризисное управление» обычно рассматривается в ракурсе двух основных ситуаций:

  1. Управление организацией в условиях общего экономического кризиса.
  2. Управление организацией в условиях кризиса самой организации, вызванных не столько внешними причинами, сколько просчетами в управлении организацией.
В нынешних условиях, речь, конечно, пойдет о первой ситуации – том, как управлять медицинским учреждением в условиях развивающегося финансово-экономического кризиса, вызывающего бурную инфляцию, ухудшение финансирования и т.д. Ниже мы покажем возможный алгоритм действий, необходимых для обеспечения антикризисного управления. Необходимо отметить, что приведенная нами последовательность во многом является условной (имя в виду, что целый ряд мероприятий может реализовываться одновременно, а некоторые мероприятия – меняться местами).
  • Основой антикризисного управления, безусловно, является оценка текущей ситуации и перспектив, позволяющая принимать осознанные, обоснованные управленческие решения. На этом этапе еще не требуются конкретные экономические расчеты. Исходя из знания общих форм проявления кризиса, его влияния на различные стороны экономики, оцениваются основные проблемы, с которыми уже столкнулось учреждение или с которыми ему придется столкнуться (уменьшение ассигнований, рост цен и т.д.).
  • Далее следует анализ конкретной сложившейся ситуации, направленный на «ревизию» ресурсов, на выявление скрытых резервов.
  • Следующий этап заключается в выявлении приоритетов. В самом общем плане они могут заключаться в обеспечении оказания прежних объемов медицинской помощи при не снижении качества, сохранении потенциала учреждения (как кадрового, так и материально-технического). Вместе с тем, с учетом специфики учреждения (специализации, источников финансирования, территориального расположения и т.д.), дополнительными приоритетами могут быть либо получение дополнительного дохода (для учреждений системы ОМС и имеющих возможность развивать платные услуги), либо минимизация расходов (для учреждений, финансируемых из бюджета и имеющих ограниченные возможности оказывать платные услуги – фтизиатрические и т.д.).
  • За этим следует выработка плана мероприятий по преодолению кризисной ситуации. Для этого целесообразно создать рабочую группу. Разработку антикризисных мероприятий целесообразно проводить при помощи «мозговых атак» с обязательным привлечением не только руководителей высшего звена и заведующих отделениями, но и старших медсестер, которые гораздо лучше знают резервы каждого конкретного подразделения, чем администрация.
Как правило, план антикризисных мероприятий – это, к сожалению, скорее, «благие намерения». Чтобы сделать его жизненным, необходимо принятие большого числа конкретных управленческих решений (приказов и т.д.) по различным направлениям деятельности. Целесообразно, в частности, разработать рекомендации по отдельным направлениям рационализации (оптимизация фонда оплаты труда, расхода медикаментов и т.д.). Подобные решения также по возможности должны приниматься коллегиально, после тщательного обсуждения не только самими управленцами, но и с привлечением представителей коллектива (например, профсоюзов). Целый ряд вопросов вообще, целесообразно вынести на обсуждение всего коллектива. Это позволяет снять обвинения в адрес администрации учреждения в скрытности и т.д., сплотить коллектив и мобилизовать его на решение общих задач. Кроме того, это важная психологическая и политическая мера. Например, в целях поддержки мер по сокращению выплат за совмещение должностей (профессий) и выплат стимулирующего характера можно на общем собрании коллектива поставить вопрос о том, что лучше – временно ограничить выплаты или уволить часть сотрудников, столкнуться с длительными задержками выплаты заработной платы и т.д. При грамотном подходе можно получить поддержку коллектива в реализации практически любых антикризисных мероприятий. Информационное и психологическое обеспечение антикризисных мероприятий – очень важная тема: любые изменения проходят проще, если они понятны. Дело в том, что большая часть людей боится изменений. Любых, особенно непонятных, и если они потенциально несут угрозу. Поэтому очень важна разъяснительная работа. В связи с этим отметим еще один важный момент. По сути любую жесткую меру можно подать в позитивном свете. Например, повышение нагрузки при сокращении части ставок или выплат за расширение зоны обслуживания, увеличение объема работ и т.д. можно аргументировать возможностью повышения производительности труда сотрудников, если при этом улучшить условия их труда и отдыха за счет оснащения ординаторских и сестринских комнат (или комнат отдыха) бытовыми приборами (электрочайниками, микроволновыми плитами, тостерами и т.д.). Другими словами, если часть экономии от сокращения ставок и т.д. вернуть работникам в другой (желательно, видной, явной, осязаемой форме), удастся резко уменьшить негативную реакцию коллектива. Особенно, если это подкрепляется приобретением (получением) нового более производительного оборудования (а в рамках приоритетного национального проекта новое оборудование получили многие учреждения). Поскольку принципиально важными антикризисными задачами являются увеличение доходов и сокращение расходов, то важное место в выработке антикризисной стратегии должно быть отведено финансовым службам. Так экономическая служба, отдел платных услуг и другие подразделения должны работать в режиме генерирования новых идей. Конечно же, должна быть обеспечена реализация принятых планов. Тем не менее, имеется в виду не бездумное стремление выполнения всех намеченных мероприятий, а постоянный мониторинг ситуации и корректировка принятых решений. Автор статьи Кадыров Ф.Н. - один из ведущих лекторов ЦНТИ «Прогресс» – д.э.н., заместитель председателя Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга. По материалам семинаров по здравоохранению.

Обучение персонала в кризис

Все мы знаем, что в современной реальности «обновление» знаний и профессиональной информации происходит стремительными темпами. Для профессионального роста важно регулярно наращивать новые компетенции, тренировать навыки, получать информацию о инновациях и просто новинках в специализированных отраслях.

hr2 Совсем отказаться от обучения не может позволить себе ни одна компания, поскольку от уровня компетенции и профессионализма ее сотрудников зависит успешность бизнеса. А профессиональные навыки специалистов нужно всегда поддерживать и развивать. Кроме того, полный отказ от обучения приведет к серьезному понижению уровня лояльности к компании и демотивации сотрудников. Обучение в компании может быть как организованным компанией (для одного сотрудника или группы) и инициированным самими работниками - самообучение.

hr1

Корпоративный формат

Специально организованное обучение сотрудников, как правило, хорошо спланированное, с привлечением учебных центров, безусловно, имеет неоспоримые преимущества.
  • Возможность выбора оптимальной даты проведения занятий и темы, актуальные для большинства сотрудников, возможность разделить персонал на части (в зависимости от потребностей) и предоставлять каждой группе материал с акцентами на разные нюансы.
  • Высокая квалификация проводящих обучение тренеров - это залог того, что время и средства не будут потрачены зря. Тем более, что в некоторых случаях обучение компании просто необходимо.
  • Внутрикорпоративное обучение - одна из форм внутреннего PR-а: для сотрудников это и прекрасная возможность освоить что-то новое, повысить свою квалификацию, и возможность почувствовать себя единым целым, ощутить заботу компании о себе.
  • Аргумент «компания готова вкладывать в тебя деньги» для некоторых сотрудников может стать серьезным мотивирующим фактором.
  • Группа работников получает определенную порцию информации «из одних рук», которая поможет им эффективно взаимодействовать в рамках определенного проекта или компании. Данная форма обучения предполагает также итоговую оценку эффективности.
В качестве недостатка можно отметить, что если не учитывать потребности обучающихся, то есть риск, что программа обучения станет просто в формальным мероприятием. Бывает и так, что организация не привлекает к проведению обучения учебные центры, а организует образовательные мероприятия собственными силами, выдвигая в качестве «гуру» либо собственного сотрудника, либо партнера компании. Хорошо это или нет? Однозначного ответа быть не может: все зависит от того, какие цели и результаты планируется достичь, и обладает ли лицо, привлекаемое к проведению семинаров, достаточной квалификацией. Здесь важно избежать формального подхода к делу: обучение, вроде бы, проведено, но достигнута ли цель? Помогло ли оно? Было ли полезным?

hr3

Обучение отдельных сотрудников

Еще одной распространенной формой обучения, является делегирование сотрудника на внешний семинар. Это, безусловно, не коллективная форма обучения, а индивидуальная. Оплату дополнительного образования компания может взять на себя полностью или разделить с сотрудником. Эта форма обучения идеально подходит для работников отраслей, где требуется постоянное повышение квалификации. А также она может применяться к наиболее успешным работникам, молодым специалистам, сотрудникам, отработавшим в компании более определенного числа лет и т. д.

Самообучение

Говоря о самообразовании, стоит отметить, что человеку, стремящемуся к постоянному профессиональному развитию, оно необходимо всегда. Это может быть подписка на журналы, чтение статей на отраслевых порталах в Интернете и многое другое. Во многих организациях специально для сотрудников собираются такие библиотеки, оформляется подписка на необходимую литературу. Среди методов самообразования можно выделить:
  • посещение разнообразных семинаров и тренингов по собственной инициативе и за свой счет (в этом случае компания может использовать исключительно эффективный мотиватор - предоставление сотруднику оплачиваемого времени для обучения);
  • изучение профессиональной литературы;
  • общение с коллегами-профессионалами;
  • посещение разнообразных профильных мероприятий, в частности, выставок, конференций, презентаций и т. п., где происходит разнообразное профессиональное общение, присутствует масса новой информации, демонстрируются самые современные достижения.
В заключение хочется добавить, что обучение, организованное компанией, в любом случае всегда должно сочетаться с самообучением. Это не альтернативы, а разумное взаимное дополнение. В идеале каждый сотрудник должен быть самообучающейся единицей, а в основе этого должна лежать заинтересованность в своей работе, интерес к делу. Без этого никакое обучение не будет эффективным. Рекомендации по теме статьи: - корпоративное обучение ЦНТИ «Прогресс», - расписание открытых семинаров по темам, - информация о зарубежных семинарах и выставках.