В России с 1 июля 2016 года начался первый этап реализации проекта по внедрению страховых представителей. Проект осуществляется в сфере ОМС во всех регионах страны. Его главная цель – создать отдельную структуру для пациентов, которая помогала бы им при взаимодействии с системой здравоохранения. Кто это и чем они будут заниматься?
По словам ООО «Росгосстрах-Медицина» Надежды Гришиной «Страховые представители, или поверенные, – это сотрудники страховых медицинских организаций, прошедшие специальное обучение, в обязанности которых как раз и входят функции по сопровождению пациентов на всех этапах оказания медицинской помощи, курирование хода лечения и оказание при необходимости правовой поддержки. Теперь это не обезличенный страховщик, выдавший полис, а активный помощник в организации лечения, консультант пациента по любым вопросам, связанным с системой здравоохранения, эксперт в разрешении спорных ситуаций».
Как будет развиваться проект на практике пока не известно, но быть в курсе всех предполагаемых изменений в области медицинского страхования необходимо постоянно. В помощь всем заинтересованным специалистам ЦНТИ Прогресс ежегодно проводит курсы по вопросам работы в системах ОМС и ДМС:
Добровольное медицинское страхование 18-21 апреля, Санкт-Петербург
Деятельность медицинских организаций в системе обязательного медицинского страхования 25-28 апреля, Санкт-Петербург