вопрос-ответ | Блог ЦНТИ "Прогресс"

Здравствуйте, уважаемые читатели блога ЦНТИ «Прогресс»!

Сегодня в России День кадрового работника.

Сегодня 12 октября, понедельник, в России отмечают День кадрового работника. Кадровик - зачастую первый человек в фирме, с которым мы встречаемся, когда устраиваемся на работу. В наше время на работниках кадровой службы лежит большая ответственность, и это не только оформление документов, трудовых книжек, страховых полисов. Это и прием и увольнение сотрудников, и разрешение производственных конфликтов, и зачастую даже решение личных проблем сотрудников. Поздравляем всех работников кадровой службы с профессиональным праздником! Здоровья вам, профессиональных успехов и личного благополучия! 12 октября родились певец и актер Алексей Кортнев и великий князь Московский и Владимирский Дмитрий Донской. Читать далее

Платные услуги и оборудование со 100% амортизацией

На семинарах по платным услугам в здравоохранении слушатели часто задают вопрос: Можно ли оказывать платные медицинские услуги на оборудовании, которое имеет стопроцентную амортизацию? Полная (стопроцентная) амортизация оборудования не является основанием для его списания, если оно по своему техническому состоянию годно для продолжения эксплуатации. Это общее правило, касающееся как предоставления бесплатной медицинской помощи, так и оказания платных медицинских услуг. По материалам семинара "Внебюджетная деятельность современного медицинского учреждения". Посмотрите полный список семинаров по здравоохранению.

Оплата труда совместителя

В организацию принимают очень ценного работника. У него уже есть основное место работы, поэтому он идет совместителем на полставки. Однако генеральный директор хочет установить для него полный оклад, то есть платить новому сотруднику за целый рабочий день. Как это можно оформить?

Согласно статье 284 ТК РФ в дни, когда по основному месту работник свободен от исполнения трудовых обязанностей, максимальная норма совместительства может быть увеличена и работник может работать полный рабочий день. Соответственно, оплата труда лиц, работающих по совместительству, производится пропорционально отработанному времени в зависимости от выработки. Работодатель и работник, заключая договор о совместительстве, могут предусмотреть такое условие оплаты труда, как оплату по повышенным тарифным ставкам. Работодатели устанавливают размер окладов в соответствии с локальными нормативными актами (положением об оплате труда и премировании работников) и трудовыми договорами. Размер оклада согласно статье 133 ТК РФ не может быть ниже законодательно установленного минимального размера оплаты труда. При этом у идентичных должностей должен быть одинаковый размер оклада. Необходимо соблюдать принцип равенства, заложенный в ТК РФ, и обеспечивать работникам равную оплату за труд равной ценности (ст. 22 ТК РФ). Вместе с тем при оплате труда необходимо руководствоваться принципом, согласно которому заработная плата каждого работника зависит от его квалификации, сложности выполняемой работы, количества и качества затраченного труда и максимальным размером не ограничивается (ст. 132 ТК РФ). Лучше это решить через систему премирования, принятую в вашей организации. Конкретный размер премий и иных поощрительных выплат устанавливается Положением об оплате труда и премировании в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, и оговаривается в трудовом договоре. Таким образом, по штатному расписанию новому работнику будет установлена 1/2 оклада, а остальную часть можно "добрать" надбавками и премиями. Предлагаем Вам семинары по оплате труда и по управлению персоналом ЦНТИ "Прогресс".

Расходы на сотовую связь

Какими документами можно подтвердить расходы на сотовую связь, используемую отдельными работниками?

Для этого необходимо оформить локальный документ - положение о мобильной связи, а также перечень должностей работников, которым в силу исполняемых ими обязанностей нужно использовать сотовую связь. Эти документы должны быть утверждены руководителем предприятия. Также может потребоваться договор с оператором сотовой связи и детализированные счета на оплату данных услуг.

Оказание платных услуг в детском учреждении

На вопросы отвечает Кадыров Ф.Н. - ведущий лектор ЦНТИ "Прогресс" Вопрос: Возможно ли в детском учреждении оказывать платные медицинские услуги для взрослого населения (например, для родителей)? Ответ: Все зависит от того, что записано в уставе медицинского учреждения. Если устав учреждения не содержит ограничений по возрасту лиц, которым оказывается медицинская помощь, то платные медицинские услуги взрослому населению могут оказываться беспрепятственно (при соблюдении всех остальных требований – наличия лицензии и т.д.). Если же уставом предусмотрено оказание медицинской помощи только для детского населения, необходимо внести необходимые изменения в устав. При этом нужно быть внимательным. Нередко приходится сталкиваться с «ловушками», которые сами для себя устанавливают медицинские учреждения. Например, вносят в устав дополнения следующего содержания: «Учреждение может оказывать платные медицинские услуги, соответствующие основным целям деятельности учреждения, изложенным в пункте…». А далее делается ссылка на пункт устава, который оговаривает, что целями деятельности учреждения является оказание медицинской помощи детскому населению. В данном случае дополнение в устав лучше сформулировать примерно в следующем виде: «В целях достижения основных целей деятельности учреждения путем привлечения дополнительных источников финансирования, учреждение вправе оказывать платные медицинские услуги взрослому населению». Материал подготовлен совместно с журналом "Менеджер здравоохранения". Рекомендуем анонсы ближайших выпусков. Посмотрите полный список семинаров по здравоохранению.

Проверяющие органы и учреждения здравоохранения

На вопросы отвечает Кадыров Ф.Н. - ведущий лектор ЦНТИ "Прогресс" Вопрос: Мы является государственным учреждением здравоохранения. Проверяющие органы предъявляют претензии по поводу того, что в учреждении отсутствует нормативный документ, определяющий уровень рентабельности, в соответствии с которым в цены на платные услуги закладывается прибыль. При этом делаются ссылки на п. 7.2.4 «Номенклатуры работ и услуг в здравоохранении», утвержденной 12.07.2004, в котором говорится «Показатель уровня рентабельности определяется на основании нормативных документов». Ответ: Во-первых, указанная «Номенклатура работ и услуг в здравоохранении» не является нормативным документов и не может содержать требования, обязательные для учреждений здравоохранения. Во-вторых, нормативный документ, определяющий уровень рентабельности, существует. Точнее, существует документ, прямо запрещающий органам государственной власти устанавливать уровень рентабельности при формировании цен на платные медицинские услуги. Речь идет о постановлении Правительства РФ от 7 марта 1995 г. N 239 «О мерах по упорядочению государственного регулирования цен (тарифов)». Пункт 7 Постановления предписывает «Не применять государственное регулирование цен (тарифов), надбавок для всех хозяйствующих субъектов независимо от их организационно-правовых форм и ведомственной принадлежности, осуществляемое путем установления фиксированных цен, предельных цен, надбавок, предельных коэффициентов изменения цен, предельного уровня рентабельности, декларирования повышения цен на все виды продукции производственно - технического назначения, товаров народного потребления и услуг, кроме продукции, товаров и услуг, предусмотренных пунктом 1 настоящего Постановления». Платные медицинские услуги в указанном п.1 постановления отсутствуют. Таким образом, государственное регулирование как уровня цен, так и уровня рентабельности, запрещено. Это подтверждается и письмом Минэкономики РФ от 3 марта 1999 г. N 7-225 «О ценах на платные медицинские услуги». Процитируем его целиком: «На запрос сообщаем, что государственное регулирование цен (тарифов) не применяется на платные услуги, перечень которых не предусмотрен Постановлением Правительства Российской Федерации от 7 марта 1995 г. N 239 и последующими законодательными актами. Цены (тарифы) на платные услуги, не подлежащие государственному регулированию, в число которых входят и платные медицинские услуги, формируются в порядке, предусмотренном Методическими рекомендациями по формированию и применению свободных цен и тарифов на продукцию, товары и услуги, утвержденными Минэкономики России 6 декабря 1995 г. N СИ-484/7-982. Уровень рентабельности при расчете свободных тарифов не регламентирован». Материал подготовлен совместно с журналом "Менеджер здравоохранения". Рекомендуем анонсы ближайших выпусков. Посмотрите полный список семинаров по здравоохранению.

Оплата труда в ночное время

В каком размере должна производиться оплата за работу в ночное время, работающим по графику сменности с суммированным учетом рабочего времени? Ночное время - время с 22 часов до 6 часов. Каждый час работы в ночное время оплачивается в повышенном размере по сравнению с работой в нормальных условиях, но не ниже размеров, установленных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права. Конкретные размеры повышения оплаты труда за работу в ночное время устанавливаются коллективным договором, локальным нормативным актом, принимаемым с учетом мнения представительного органа работников, трудовым договором (ч.ч. 1, 3 ст. 154 ТК РФ). При этом не имеет значения режим рабочего времени, установленный работнику. В соответствии с п. 5.1 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.10.1999 г. N 377 "Об утверждении положения об оплате труда работников здравоохранения" (в ред. от 05.09.2006 N 553) работникам учреждений здравоохранения доплата за работу в ночное время производится в размере 50% часовой тарифной ставки (должностного оклада) за каждый час работы в ночное время: рабочим - из расчета часовой тарифной ставки (оклада) с учетом повышения за работу в опасных для здоровья и особо тяжелых условиях труда; медицинским, фармацевтическим работникам, специалистам и служащим - из расчета должностного оклада по занимаемой должности. По материалам семинара "Практические вопросы оплаты труда и заработной платы на предприятии". Посмотрите полный список семинаров по оплате труда.

Оказание платных услуг в часы основного приема

Один из популярных вопросов участников семинаров: Могут ли врачи оказывать платные медицинские услуги в часы основного приема или обязательно во внерабочее время? Теоретически платные медицинские услуги могут оказываться в основное рабочее время в следующих случаях:

если это не создает препятствий для получения бесплатной медицинской помощи лицам, имеющим на это право;
если в силу особенностей процесса оказания медицинской помощи невозможно организовать предоставление медицинских услуг за плату во внерабочее время.

Оплата труда работников в этом случае будет мало чем отличаться от выплат надбавок стимулирующего характера за напряженность в труде, предусмотренных в соответствии с п. 6.4 «Положения об оплате труда работников здравоохранения Российской Федерации», утвержденного Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.10.1999 №377. Вместе с тем следует иметь в виду, что оказание в основное рабочее время дополнительных услуг, в том числе и платных, за счет повышения интенсивности или производительности труда, может повлечь за собой снижение качества оказываемой медицинской помощи. Кроме того, могут возникать финансовые нарушения (двойная оплата за одну и ту же работу и т.д.). Таким образом, платные услуги могут оказываться работниками в основное рабочее время только в порядке исключения, например, при наличии периодов ожидания из-за отсутствия пациентов. Строго во внерабочее время должны выполняться услуги, оказание которых требует длительного времени, а также услуги, сроки оказания которых можно запланировать заранее: плановые хирургические вмешательства; оказание платных услуг на дому; платные услуги, оказываемые по предварительной записи по телефону; работа врача по другой специальности (невролога - мануальным терапевтом или иглорефлексотерапевтом и т.д.). Кроме того, исключительно во внерабочее время должны оказываться за плату услуги, предусмотренные территориальной программой государственных гарантий, потребность населения в которых высока, вследствие чего постоянно существует очередь на их получение. При наличии очереди на получение медицинской услуги оказание этой услуги в рабочее время за плату нарушает права граждан, ожидающих своей очереди, и в итоге ведет к невыполнению государственным учреждением здравоохранения своих обязательств. Это относится и к плановой госпитализации, и к проведению дорогостоящих исследований. Если в учреждении открыто отделение (кабинет) платных услуг, а работа в таком отделении является совместительством (осуществляется по второму трудовому договору), то этом случае работа по оказанию платных услуг может осуществляться только во внерабочее время. Платные стоматологические услуги могут оказываться в основное рабочее время (на основании Приказа Минздравмедпрома Российской Федерации от 06.08.1996 № 312 «Об организации работы стоматологических учреждений в новых экономических условиях хозяйствования») за счет повышения производительности или интенсивности труда по желанию пациента, а также в случае, если ему предоставляется гарантированный объем бесплатной стоматологической помощи, и платные услуги оказываются дополнительно к гарантированному объему (например, осмотр стоматолога, необходимые рентгенологические исследования - за счет средств ОМС, восстановление зуба пломбой из светоотверждающего материала вместо гарантированного отечественного - за плату). Существует ряд услуг, оказание которых практически невозможно организовать во внерабочее время (лабораторные, патолого-анатомические, рентгенологические исследования и т.д.). В этом случае руководитель учреждения обязан установить такой график работ, чтобы оказание перечисленных услуг не создавало препятствий для получения гражданами бесплатной медицинской помощи и не приводило к росту числа ожидающих данную услугу. По материалам семинара "Внебюджетная деятельность современного медицинского учреждения". Посмотрите полный список семинаров по здравоохранению.