Семинары в Москве ТРЕНИНГИ
ЦНТИ "Прогресс"

Северная столица

мосты

Всё о
Санкт-Петербурге

В помощь участнику семинара

мосты

Опросы

На что вы обращаете внимание в первую очередь при выборе семинара?

Показать результаты

Загрузка ... Загрузка ...

Мы в соц.сетях


Лекарственное обеспечение медицинских организаций в условиях контрактной системы

Лекарственное обеспечение медицинской организации является одним из самых важных процессов, от которого зависит своевременность и качество оказания медицинской помощи пациенту. При этом законодательство диктует четкие правила по учету и хранению лекарственных препараторов и изделий медицинского назначения, контролирует их обращение. О том, как грамотно и экономически обосновано  выстроить систему обеспечения медицинской организации лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения вы узнаете из семинара «Лекарственное обеспечение медицинских организаций в условиях контрактной системы».

Этот семинар адресован специалистам, отвечающим за лекарственное обеспечение в медицинской организации, заведующим аптек, клиническим фармакологам, заведующим отделений и старшим медсестрам, специалистам фармацевтических компаний.

В результате обучения Вы:

  • Узнаете последние новации в законодательстве, регулирующем лекарственное обеспечение и закупки по 44-ФЗ
  • Сможете эффективно организовать лекарственное обеспечение в клинике
  • Получите практические рекомендации по оптимизации расходов на медикаменты
  • Подготовитесь к проведению проверок Росздравнадзором за обращением лекарственных средств, включая наркотические и психотропные препараты
  • Рассмотрите  применение  высоких технологий в аптечной практике

В рамках семинара предусмотрен выезд в ФГБУ ВЦЭРМ им. А.М. Никифорова МЧС России, где слушатели познакомятся с уникальным опытом организации лекарственного обеспечения многопрофильной клиники и обменяться опытом с ведущими специалистами.

Для участия необходима предварительная регистрация на сайте организатора ЦНТИ «Прогресс»

17 февраля: События. Праздники. Семинары

Сегодня День спонтанного проявления доброты.

Сегодня День спонтанного проявления доброты.

Что происходит в ЦНТИ «Прогресс» и чем знаменателен этот день

Добрый день, уважаемые читатели блога ЦНТИ «Прогресс»!

Сегодня 17 февраля, четверг, День спонтанного проявления доброты. Этот праздник имеет общемировое значение и празднуется вне зависимости от гражданства, национальности и религиозных убеждений. В России этот праздник пока еще мало известен. В этот день, как призывают организаторы, нужно стараться быть добрым ко всем, и не просто добрым, а добрым безгранично и бескорыстно. Добрые дела сами по себе должны доставлять вам удовольствие, и при этом, давая что-то другим или помогая им, вы не должны ожидать награды. Такова настоящая доброта.

В этот день родились русская писательница, автор стихотворений для детей Агния Барто, один из руководителей Севастопольского восстания 1905 года Пётр Шмидт, писатель, актер, музыкант, режиссер Евгений Гришковец и советский скульптор и известный альпинист Евгений Абалаков.

Подробнее:  17 февраля: События. Праздники. Семинары

Организационно-правовое регулирование лекарственного обеспечения медицинских учреждений

Основная цель семинара - помочь специалистам в осуществлении лекарственного обеспечения ЛПУ.

Основная цель семинара - помочь специалистам в осуществлении лекарственного обеспечения ЛПУ.

О лекарственном обеспечении медицинских учреждений говорится много, особенно в наше нестабильное время. Нормативный документ при закупках лекарственных средств для нужд ЛПУ — это Федеральный закон от 21 июля 2005 «О размещении заказов на поставку товаров, выполнении работ, оказании услуг для государственных и муниципальных нужд». Однако, несмотря на многочисленные изменения, дополнения и пояснения к этому закону, практические работники здравоохранения испытывают определенные трудности при осуществлении закупок лекарств.

Основная цель Межрегионального семинара «Организационно-правовое регулирование лекарственного обеспечения медицинских учреждений», который ЦНТИ «Прогресс» проводит с 15 по 18 декабря в Санкт-Петербурге, — помочь специалистам (как поставщикам фармацевтических препаратов, так и ЛПУ) в осуществлении лекарственного обеспечения ЛПУ.

Подробнее:  Организационно-правовое регулирование лекарственного обеспечения медицинских учреждений

Внебюджетная деятельность современного медицинского учреждения

Вопросы организации внебюджетной деятельности в медицинских учреждениях остро стоят в последнее время. Формирование прейскуранта на услуги, распределение прибыли внутри клиники и правовой аспект предоставления внебюджетных услуг – непростая задача для главных врачей, бухгалтеров и экономистов бюджетных лечебных учреждений. Недостаток официальной информации, оптимизация расходов на медикаменты и оборудование, работа с государственными контролирующими органами – со всеми этими вопросами помогают разобраться юристы и экономисты, авторы постановлений и законодательных актов в ходе семинара «Внебюджетная деятельность современного медицинского учреждения», организованного Центром научно-технической информации «Прогресс».

Слушателями семинара стали заместители главных врачей по экономике, главные бухгалтера и главные врачи государственных лечебных учреждений России. Получить передовой опыт по организации платных услуг приехали специалисты из разных регионов страны – Читы, Магадана, Казани, Мурманской области, Рязани, Краснодара, Оренбурга, Москвы.
Самой современной и актуальной информацией со слушателями делились бухгалтеры-консультанты, юристы, сотрудники экономической службы Центральной медико-санитарной части №122 Санкт-Петербурга.

В ходе семинара участники получили представление о правильной постановке целей и задач при организации платных услуг. Лекции проходили в форме диалога и позволили задать наиболее актуальные вопросы предоставления платных услуг медицинскими учреждениями разных форм собственности.

Частой причиной неудачной предпринимательской деятельности государственных предприятий специалисты назвали несоответствие желаний и конечного результата этой деятельности. Для успешного ведения хозяйственной коммерческой деятельности лечебным предприятиям сначала необходимо определиться с результатами этой деятельности и оценить целевую аудиторию. Был сделан особенный упор на то, что определение целевой аудитории – главный фактор успеха такой деятельности. По мнению лектора, медицинским учреждениям необходимо сделать ставку на всех, кто может оплатить коммерческие услуги, и в зависимости от этого создавать набор таких услуг.

Для мотивации медицинского персонала была предложена система персональных надбавок. Помимо заработной платы, которая входит в себестоимость операции, предлагается введение персональной надбавки специалистам, пользующимся популярностью у пациентов. Это позволит удержать врача в медицинском учреждении, привлечь дополнительных клиентов, а также снизить поток наличных денег в обход кассы предприятия. На примере петербургском ЦМСЧ №22 было показано, что введение подобных персональных надбавок в первый год позволяет увеличить прибыль на 30%. Введение персональных надбавок повышает собираемость денег в бюджет, также позволяет побороться с потоком наличных средств, предназначенных в качестве оплаты за медицинскую услугу и минующих кассу учреждения и оседающих в карманах у конкретных врачей.

В качестве источника дополнительных средств было названо участие в рынке услуг по заказу потребителей. Часто лечебные учреждения не хотят брать на обслуживание предприятия с большим количеством работников. Это обусловлено низкой ценой за обслуживание одного работника. Позиция таких предприятий неверна. В данном случае речь идет о получении прибыли за счет эффекта масштаба. Из общего числа обслуживаемых клиентов заболеют в договорной период около половины, и всего лишь единицы пойдут в поликлинику, с которой у предприятия заключен договор. Следовательно, прибыль от подобного «демпинга» будет выше, чем могло бы показаться. Как пример была приведена работа передвижной станции флюорографии в Ленинградской области, организованная ЦМСЧ №122. В данном случае лечебное учреждение решило само последовать за платежеспособными клиентами в места летнего отдыха. В итоге работы передвижной станции при отсутствии серьезных постоянных затрат на аренду площадей и коммунальные услуги была получена серьезная прибыль.

На семинаре также были рассмотрены вопросы о привлечении инвестиций и инвесторов для закупки новейшего оборудования и расширения спектра платных услуг. В качестве «платы» за предоставленные средства было предложено использовать разработанные скидки на основе текущей цены за услугу. В качестве обоснования размера скидки и конечной цены был предложен простой механизм с использованием справок Росстата о текущих ценах.

Слушателей подробно познакомили с законодательной и договорной базами, на которых строится организация платных услуг в государственных медицинских учреждениях. Были даны рекомендации по использованию законодательной базы в части взаимоотношений пациентов и медицинских учреждений, рассмотрены механизмы снижения затрат и учета медикаментов и расходных материалов. Была предложена схема организации склада ответственного хранения медикаментов и введения коллективной ответственности за их чрезмерное расходование, а также схема поощрений за экономное расходование этих средств.

В качестве механизма экономии средств на оборудование и персонал была предложена схема подключения соисполнителей к исполнению договора на оказание платных услуг (аутсорсинг). Аутсорсинг позволяет экономить на аренде или покупке дополнительных площадей для размещения медицинского оборудования, на закупке дополнительного редко использующегося оборудования, а также уменьшает или совсем исключает расходы на наемный персонал.

Сотрудники экономической службы Центральной медико-санитарной части №122 Санкт-Петербурга продемонстрировали применение законодательства в организации оказания платных услуг на базе своего учреждения. Состоялась экскурсия в приемное отделение, где все желающие смогли ознакомиться с механизмом и факторами формирования цены на различные платные услуги медицинской части. В ходе презентации экономисты ЦМСЧ №122 подробно рассказали о системе распределения прибыли между службами, об особенностях составления прейскуранта на оказание платных услуг. Слушателей семинара познакомили с устройством компьютерной базы данных для создания отчетности по оказанию платных услуг населению, об особенностях кодирования различных групп пациентов в зависимости от формы оплаты услуг медицинского учреждения.

Слушатели семинара проявили большую активность при обсуждении конкретных ситуаций на собственных предприятиях. Вместе с лекторами были разобраны различные проблемные вопросы – в основном они касались правового регулирования деятельности по оказанию платных услуг и порядка ценообразования. Участники семинара обменялись опытом организации подобных услуг в своих регионах.

Менеджеры региональных медицинских учреждений подчеркивали актуальность тематики и удобную форму проведения семинара. По словам Халимы Магрифатуллиной, заместителя главврача МУЗ Станция скорой помощи г.Казани, лекции в форме дискуссии позволили получить ответы на конкретные вопросы и решить конкретные ситуации, возникшие в регионе. «Внебюджетная деятельность – главная сфера моей ответственности. Семинар дал возможность систематизировать имеющиеся знания и почерпнуть информацию, которая позволит успешно развивать направление оказания платных услуг в нашем ЛПУ», — рассказала г-жа Магрифатуллина.
Помощник начальника Главного военного госпиталя им.Бурденко Александр Лаврушин отметил, что участвует в семинарах ЦНТИ «Прогресс» по организации учреждений здравоохранения уже в четвертый раз. По мнению г-на Лаврушина, слушатели семинаров имеют возможность получать самую современную информацию и передовой опыт в сфере своей профессиональной деятельности. Правильно организованная программа семинара, привлечение профессиональных лекторов, которые связывают теорию и практику сегодняшнего дня, позволяют за короткий срок получить весь объем необходимых знаний и успешно применить его на практике.

На основе анализа потребностей региональных менеджеров медицинских учреждений Центр научно-технической информации «Прогресс» организует семинары по самым насущным проблемам этой отрасли.

Ситуация на рынке лекарственных препаратов.

На примере Санкт-Петербурга и динамики цен с октября 2008 года по март 2009 года.

При сложной экономической ситуации особое внимание следует уделять ценам на лекарственные средства, так как они относятся к социально значимым товарам.

Этот вопрос одинаково актуален как для рядового потребителя, так и для лечебно-профилактических учреждений, ведь приобретение необходимых лекарственных средств обходится в новом году в несколько раз дороже, нежели год назад. Можно ли контролировать данную ситуацию со стороны государственных регулирующих органов?

В настоящее время в Российской Федерации осуществляется государственное регулирование цен на лекарственные средства, путем государственной регистрации предельных отпускных цен лекарственных средств отечественного и зарубежного производства, включенных в перечень жизненно-необходимых и важнейших лекарственных средств (перечень ЖНВЛС) и установления предельных оптовых и предельных розничных надбавок к ценам на эти лекарственные средства.

В Санкт-Петербурге установлены предельные оптовые и предельные розничные надбавки как на лекарственные средства, включенные в перечень ЖНВЛС, так и на лекарственные средства не входящие в данный перечень.

По результатам мониторинга, проведенного Санкт-Петербургским государственным учреждением «Центр мониторинга и экспертизы цен» первый ощутимый рост оптовых цен на лекарственные средства произошел в октябре 2008 года и составил по отношению к январю 2008 года в среднем 4,7%. В январе 2009 года по отношению к декабрю 2008 года цены возросли в среднем на 13,8%. За период с октября 2008 года по март 2009 года повышение оптовых цен на лекарственные препараты в Санкт-Петербурге составило 19,5%.

Динамика роста оптовых цен в целом по основным группам  лекарственных средств представлена в таблице.
№ п/п Наименование лекарственной группы/дата Средняя оптовая цена упаковки (с НДС), руб. % роста цен
2008 2009 март 2009 к октябрю 2008
октябрь ноябрь декабрь январь март
1. Сердечно-сосудистые средства 77,85 68,37 68,39 75,97 80,62 3,56
2. Противоопухолевые средства 2046,64 2088,35 2088,47 2386,34 2413,55 17,93
3. Гормональные препараты (в том числе инсулины) 706,55 719,98 721,75 778,70 823,13 16,50
4. Средства, действующие на центральную нервную систему 58,46 63,16 67,90 77,42 81,15 38,81
5. Средства для лечения бронхо-легочных заболеваний 184,95 186,08 186,51 228,17 246,81 33,45
6. Антимикробные средства 100,94 102,55 102,72 126,38 140,27 38,96
7. Средства, преимущественно влияющие на пищеварительный тракт 37,96 38,02 38,22 48,23 52,76 39,00
8. Нестероидные противовоспалительные средства 61,87 60,50 59,19 63,17 65,74 6,27
9. Витамины 87,46 83,77 83,80 99,51 110,97 26,88
10. Прочие лекарственные средства 26,26 23,88 23,85 31,01 35,79 36,29
Среднее по группам 338,89 343,47 344,08 391,49 405,08 19,53

Основной причиной роста цен на лекарственные средства является сильная насыщенность фармацевтического рынка импортными препаратами, цены на которые зависят от курса доллара США и евро по отношению к рублю, рост которого за последние полгода составил 40,8% и 24,4% соответственно. В основном цены повышались именно на импортные препараты, что и повлекло за собой рост средних оптовых цен на фармацевтическом рынке Санкт-Петербурга. Подорожание коснулось и отечественных лекарственных средств, так как при их производстве используется большое количество импортных составляющих (субстанции, упаковка). Кроме того, участники фармацевтического рынка испытывают определенные финансовые затруднения, связанные с общеэкономической ситуацией, сложившейся в настоящее время. Однако увеличение цен на лекарственные средства отечественного производства было не столь значительным, как на аналогичные импортные препараты.

Сравнительная динамика средних оптовых цен на некоторые отечественные и импортные лекарственные препараты представлена на рисунке.

image001

В целях снижения зависимости отечественного фармацевтического рынка от импорта лекарственных средств, необходимо создание собственных фармацевтических производств. Правительство Санкт-Петербурга поддерживает развитие отечественной фармацевтической промышленности и готово выделять территории под строительство производственных мощностей. По словам представителя Общественного совета медицинской промышленности по Северо-западному федеральному округу Галины Бабинцевой, до 2013 года в нашей стране должны производиться не менее 55% лекарственных препаратов от общей потребности страны (сейчас эта цифра составляет 22,2%).

Кроме того, для стабилизации цен на фармацевтическом рынке Санкт-Петербурга по инициативе Правительства города Комитетом по здравоохранению и Санкт-Петербургским государственным учреждением «Центр мониторинга и экспертизы цен» проводится еженедельный мониторинг розничных цен на лекарственные средства. Это позволит проконтролировать механизм ценообразования в розничном сегменте. В оптовом звене рынка ценовые изменения будут анализировать ежемесячно. Такие меры дадут возможность отследить удорожание товара на каждом этапе – от производства до розничной продажи. Также это поможет выявить наличие нарушений в работе производителей лекарственных средств, оптовиков и розничных сетей.

На основании принимаемых мер Правительством Санкт-Петербурга планируется разработать нормативные акты, утверждение которых поможет избежать в дальнейшем резкого роста цен на лекарственные средства и позволит создать регулируемую систему обеспечения лекарственными средствами льготных категорий жителей Санкт-Петербурга.

В текущих условиях для ЛПУ особое значение приобретает работа с поставщиками. Возникает необходимость хорошо ориентироваться в юридических вопросах для организации правильного взаимодействия, поскольку выбор поставщика часто ограничен. Грамотный подход к созданию формулярной системы и ее эффективное функционирование становится очень актуальным в плане разумной траты средств.

Рекомендуем Вам семинары по лекарственному обеспечению и семинары по здравоохранению.